近年来，胆囊息肉逐渐为人们所知。不是因为这病发病率高了，而是因为人们健康意识增强，体检多了，B超应用得到了普及。说到胆囊息肉，总是在想该不该手术治疗，所以我们需要知道胆囊息肉近年来，胆囊息肉逐渐为人们所知。不是因为这病发病率高了，而是因为人们健康意识增强，体检多了，B超应用得到了普及。

　　胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征

　　(1)胆囊息肉的大小：现在大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。胆囊息肉直径<10mm，绝大多数为良性病变，且可以保持许多年不发生变化。所以胆囊息肉如果小于1厘米，不需要马上手术，只需要观察，如果大起来，再考虑手术。大于1.2厘米直径的的胆囊息肉，提示容易发生恶性病变，但不是每个息肉都会癌变，为了慎重起见，需要手术切除。

　　(2)年龄大小。胆囊息肉患者，胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄明显要比非肿瘤息肉性患者要大。也就是说，十多岁，二十多岁的年轻人，患有胆囊息肉的，先不考虑会有癌变，不考虑手术。除非有很充分的证据表明可能有癌变。

　　(3)息肉的数目形态：单发、广基(息肉的底部比较宽)的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大(一般在40岁以上)，单发，大的胆囊息肉，这种情况，考虑手术。多发的小息肉，往往是胆固醇息肉比较多，不需要手术。

　　(4)合并胆囊结石。胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确，结石的长期刺激胆囊粘膜可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊息肉癌变危险性。这种情况的息肉，无论大小，都需要手术。

　　综合以上胆囊息肉恶变的危险因素，对于年青的胆囊息肉患者，若息肉直径小(以10mm为界)又没有症状，那么就没有必要手术;对于年青的胆囊息肉患者，若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等)，可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者，尤其是伴有胆结石，行胆囊切除；对于息肉直径>10mm，又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，应及早行胆囊切除。而对于息肉直径<10mm，并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者，可以观察，定期行超声探查。我认为３５岁以下，可以认为是年青的概念。

　　胆囊具有浓缩和贮存胆汁的作用。还有功能的胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化，不能代偿恢复。现已发现胆囊具有某些免疫功能，切除后对人体的长远影响值得研究。胆囊切除后大肠癌、胆总管结石的发病率升高和许多以前没有注意的亚健康状态等，都让医生在切除胆囊前要慎重。但是只要严格掌握手术适应症，该手术的胆囊息肉，还是要手术。

　　【治疗胆囊息肉首先“三镜联合”保胆取息术】

　　目前治疗胆囊息肉的方法有很多，普遍被广大患者所接受和采用的就是“三镜联合”保胆取息术 ，因为该手术能够保住胆囊，避免胆囊切除给我们的生活带来的种种不便及并发症。手术过程可以从电脑显示屏中，可以清楚看到息肉的位置、大小等，对息肉切除手术的操作打下了一个良好的基础。

　　“三镜联合保胆取息术”通过在患者腹壁建立两个微通道，经微通道置入内镜进入胆囊，在内镜直视下清楚观察胆囊内及胆囊粘膜下病变并清除结石。切口平均1.5～2cm长，不需做缝合，不需拆线，与传统开发性胆囊手术(开刀)超过20cm的口子相比，既手术的安全系数、减少了术后感染的情况，同时还节省了住院时间，避免了术后肠粘连等并发症。

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　　温馨提示：任何疾病都是早治早好的，对待息肉也是一样，患有息肉的病人应及时到正规医院治疗，以免治疗不及时而引发严重并发症。如果您还有其他疑问，可直接点击在线咨询，或直接拨打医生热线：022-58228818，天津百信医院欢迎患者前来咨询就诊。